Endocrinologia

Atendimento em Endocrinologia por Telemedicina para pacientes do SUS e particulares: informe-se na central de agendamentos (3214-8000) ou pelo site www.santacasa.org.br e realize sua consulta com os Endocrinologistas da Santa Casa por Telemedicina.

• O que é um neuroendocrinologista?
É um médico endocrinologista que se especializou em diagnosticar e tratar doenças que envolvem a hipófise, glândula muito importante que controla e estimula outras glândulas a produzir vários hormônios. Assim, a hipófise controla o funcionamento da tireoide, das supra-renais, dos ovários, dos testículos e do crescimento. Seguem abaixo os hormônios produzidos pela hipófise e suas funções: Prolactina (PRL): Estimula a produção de leite pelas mamas após o parto, permitindo a amamentação. Pode interferir com o nível dos hormônios sexuais tanto em homens como em mulheres. Hormônio do crescimento (GH): Em crianças, estimula o crescimento. Em adultos, é importante para a manutenção da composição corporal e bem-estar. Hormônio adrenocorticotrófico (ACTH): Estimula a produção de cortisol, vital em situações de estresse. Hormônio tireotrófico (TSH): Estimula a glândula tireoide. Hormônio luteotrófico (LH) e Hormônio folículo-estimulante (FSH): Regulam os hormônios sexuais no homem e na mulher. Hormônio anti-diurético (ADH): Regula o equilíbrio da água corporal.

• Quais são as principais doenças da glândula hipófise?
Tumores hipofisários (Acromegalia e gigantismo, Doença de Cushing, Prolactinomas, Tumores não-funcionantes), aumento dos níveis de Prolactina (Hiperprolactinemias), craniofaringiomas e outros tumores cerebrais localizados na região da hipófise, Deficiência de Hormônios Hipofisários (Hipopituitarismo), Distúrbios do Crescimento e Puberdade (baixa e alta estatura, puberdade precoce ou atrasada), Diabetes insípido: deficiência do hormônio anti-diurético, Doenças psiquiátricas associadas a distúrbios neuroendócrinos.

• Descobri um tumor na hipófise. E agora?
A descoberta de tumores na hipófise ao realizar exames de imagem por outros motivos, como dor de cabeça, tontura ou trauma não é incomum. Cerca de 10-15% da população tem pequenas imagens na hipófise e isso na maioria das vezes não traz repercussão. Mas é preciso uma avaliação especializada por neuroendocrinologista para avaliar se o tumor está alterando o funcionamento da hipófise, produzindo excesso ou causando falta de hormônios.

• Tumor de hipófise é câncer?
A grande maioria dos tumores da região da hipófise são considerados benignos, não câncer.

• Tumores na hipófise podem afetar minha visão?
Sim, tumores da hipófise quando maiores que 1,5cm podem comprimir o nervo óptico e causar variados graus de perda de campo visual e sensação de visão dupla. 

• Descobri um "caroço" no pescoço, qual especialista devo procurar?
Quando são descobertos nódulos na tireoide, seja pela palpação do pescoço e/ou pelos exames, você deve ser avaliado por um endocrinologista.

• Tenho nódulos na tireoide, pode ser câncer?
A maioria dos nódulos na tireoide são benignos, no entanto, 5 a 10% podem ser câncer de tireoide. Uma avaliação criteriosa é sempre necessária.

• Todo nódulo na tireoide precisa ser operado?
Não. Somente será indicada a cirurgia se, após uma avaliação detalhada, houver a suspeita ou confirmação de câncer.

• Quem pode fazer a cirurgia bariátrica?
A cirurgia está indicada para pacientes com obesidade e IMC igual ou superior a 40, ou igual ou maior a 35 com doenças associadas à obesidade (como diabetes, hipertensão, doença hepática gordurosa, apneia do sono)

• Como saber se tenho indicação de cirurgia?
Você deve consultar com um endocrinologista para fazer uma avaliação completa de sua doença.

• Após a cirurgia devo manter acompanhamento?
Sim, a obesidade é uma doença crônica e os pacientes que operam pelo CTO devem manter acompanhamento permanente com a equipe multidisciplinar.

• Caso não tenha indicação de cirurgia, o que pode ser feito?
Os endocrinologistas da Santa Casa estão disponíveis para indicar o melhor tratamento clínico da obesidade para cada paciente. Marque uma consulta e converse sobre o assunto.

• O que é um endocrinologista pediátrico?
É médico responsável pela avaliação e tratamento das alterações hormonais desde nascimento até o final da adolescência.

• Que problemas posso ter por apresentar disfunções hormonais na infância?
Podemos ter repercussões no crescimento, na puberdade, no desenvolvimento neuropsicomotor e no metabolismo do corpo, dependendo de qual disfunção hormonal está ocorrendo.

• Quais as doenças que um endocrinologista pediátrico trata?
São inúmeras as doenças, as mais comuns são distúrbios de tireoide, peso aumentado, baixo peso, alta estatura, baixa estatura, problemas de puberdade (antes da hora ou atrasada), alterações de metabolismo dos carboidratos (Diabete melito) e das gorduras (colesterol e triglicerídeos altos), além de tumores das glândulas endócrinas (tireoide, paratireoide, suprarrenal, hipófise, entre outros).

• Quem pode participar de Estudos Clínicos?
São os critérios de inclusão ou exclusão que definem quem pode ou não participar de um estudo. Esses critérios são definidos no projeto de pesquisa e devem ser rigorosamente seguidos para que não haja prejuízo aos participantes e nem aos dados coletados no estudo. Cada estudo tem critérios diferentes, de acordo com a doença a ser estudada. No caso de Estudos Clínicos com Diabetes, os pacientes devem ter diagnóstico de Diabetes tipo I ou tipo II. 

• Quais os benefícios de participar de um estudo?
Ter acesso a tratamentos novos e promissores que, em sua grande maioria, ainda não estariam disponíveis para a população; ter acompanhamento mais frequente do andamento da doença, através de consultas e exames, de acordo com o protocolo clínico; colaborar voluntariamente para melhorar tratamentos futuros com medicamentos mais eficazes e seguros.

• Como posso participar de um estudo clínico?
Os participantes de Estudo Clínicos são pacientes voluntários. Para participar é imprescindível que você compreenda e concorde com todas as informações que estão no Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), um documento que todo participante deve assinar antes de iniciar o estudo. O TCLE é o documento que contém todas as informações necessárias sobre a pesquisa, em uma linguagem simples e fácil de ser compreendida. Ele traz tudo o que você precisa saber para tomar sua decisão sobre participar ou não, incluindo riscos, benefícios e possíveis desconfortos que podem ocorrer. Informe-se sobre todo o processo, incluindo suas vantagens e desvantagens.

• Se eu participar de um estudo, vou ter que tomar medicamentos?
A maioria dos estudos têm por objetivo avaliar a eficácia de novos medicamentos e nestes casos, durante todo período do estudo, o participante fará uso das medicações associadas ao estudo clínico sem custos adicionais e com todo acompanhamento e suporte da equipe médica e multidisciplinar.

• Terei alguma despesa sendo participante de um estudo?
Não. Durante todo o estudo, as consultas médicas, os exames realizados e medicamentos relacionados ao projeto clínico são de responsabilidade do Centro e do patrocinador.